Ficha Personal del Alumno

Responde con sinceridad


A. DATOS PERSONALES:

1.- Nombre: …………………………………………..

2.-Grado y Sección:………………..
3.- Edad:…………….

4.- Lugar y fecha de nacimiento:………………
5.- Domicilio:……………………………………………
6.- Teléfono: ……………………..

7.- email: …………………………………….............

B. DATOS Y RELACIONES FAMILIARES:
8.- ¿Con quién vives?
( ) Padre y madre
( ) Padre
( ) Madre
( ) Hermanos
( ) Abuelos
( ) Tíos
( ) Otros. Especifique: ……………………
9.- Nombre del padre: ………………………………………………………
Edad: …… ¿A qué se dedica? …………………

¿Cuántas horas trabaja por día?...........
10.- Nombre de la madre:…………………………………………………
Edad: …… ¿A qué se dedica? …………………

¿Cuántas horas trabaja por día?...........
11.- Número de hermanos (as) ( )
12.- ¿Qué ubicación ocupas entre ellos? …………………………
13.- ¿Cuántas personas viven en tu casa? ( )
14.- Menciona los problemas que existen en tu casa:
………………………………….................................................
………………………………….................................................

………………………………….................................................………………………………….................................................
15.- ¿Cuáles crees que son las causas de estos problemas?
………………………………….................................................………………………………….................................................
………………………………….................................................………………………………….................................................

16.- Tienes conflictos con algún miembro de la familia ( ) Sí ( ) No
¿Con quién?...................................

¿Por qué?..................................................
17- ¿Con tu familia estás?
( ) muy bien ( ) bien ( ) regular ( ) mal
18.- La relación con tu padre es:
( ) muy buena ( ) buena ( ) regular ( ) mala
19.- La relación con tu madre es:
( ) muy buena ( ) buena ( ) regular ( ) mala
20.- ¿De quién recibes más afecto y cariño?
( ) papá
( ) mamá
( ) ambos
( ) tíos
( ) abuelos
( ) hermanos
21.- ¿Con quién tienes más confianza para conversar de tus problemas?
( ) papá
( ) mamá
( ) ambos
( ) amigos (as)
( ) hermanos
( ) abuelos
( ) ninguno
( ) Otros. Especifique: …………
22.- ¿En tu casa, cuentas con un ambiente adecuado para estudiar: ( ) Sí ( ) No
23.- ¿En tu casa, quién es el que supervisa o te ayuda en las tareas escolares?
( ) papá
( ) mamá
( ) ambos
( ) ninguno
( ) Otros: Especificar: …………..

C. ANTECEDENTES ESCOLARES:
24.- Repitió de grado o reprobó alguna área: (SÍ) (NO)
¿Cuándo? …………………….

¿Qué área (s)?.......................................................
25.- Áreas académicas de mejor rendimiento:
………………………………….................................................………………………………….................................................
………………………………….................................................………………………………….................................................

26.- Áreas académicas en las que tuvo dificultades:
………………………………….................................................………………………………….................................................
………………………………….................................................………………………………….................................................

27.- ¿Realizó otros estudios? (SÍ) (NO)
¿Dónde los realizó? …………………………………
28.- ¿En la actualidad, tienes dificultades con algunas áreas? (SÍ) (NO)
¿Cuáles?………………………………….. ………………………

D.- REFERENCIA VOCACIONAL:
29.- ¿Por qué estudias?
…………………………………………………………………………
30.- Tienes un proyecto de vida para el futuro? (SÍ) (NO)
¿En qué consiste? …………………………………

………………………………………….. ……………………………
31.- Menciona tus habilidades que tienes:
………………………………….................................................………………………………….................................................
………………………………….................................................………………………………….................................................

32.- ¿Qué aspiras a ser en el futuro?
………………………………….................................................………………………………….................................................
………………………………….................................................………………………………….................................................
E.- RELACIONES SOCIALES
33.- ¿Dices lo que piensas?
Siempre ( ) Con frecuencia ( ) Pocas veces ( ) Nunca ( )
34.- ¿Te integras fácilmente en el grupo escolar?

(SÍ) (NO) ¿Por qué? .....................................................
35.- ¿Trabajas? (SÍ) (NO)
¿En qué?.........................................................................
¿Por qué? .......................................................................
36.- ¿Cómo consideras tu relación con tus compañeros y compañeras?
Buena ( ) Regular ( ) Muy conflictiva ( ) No tienes relación cercana ( )
37.- ¿Tienes amigos (as)?
Muchos ( ) Pocos ( ) Uno ( ) Ninguno ( )
38.- ¿Eres marginado por tus compañeros? (SÍ) (NO)
¿En qué situaciones?......................................
................................................ ....................................
39.- ¿Cuáles son tus fortalezas o aspectos positivos?
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………
40.- ¿Cuáles son tus debilidades o aspectos negativos?
……………………………………
……………………………………
……………………………………
……………………………………

F. PREFERENCIAS Y EMPLEO DEL TIEMPO LIBRE
41.- ¿Cuáles son tus «hobbies» o entretenimientos?
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………………………………….................................................………………………………….................................................
42.- ¿En qué actividades empleas tu tiempo libre?
………………………………….................................................………………………………….................................................
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43.- ¿En qué actividades te gustaría emplear tu tiempo libre?
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G.- REFERENCIA DE SALUD
44.- ¿Has tenido alguna operación quirúrgica? (SÍ) (NO)
¿Cuál? …………………………………………………………………
45.- ¿Padeces alguna enfermedad? (SÍ) (NO)
¿Cuál? …………………………………………………………………
46.- ¿Tomas medicamentos? (SÍ) (NO)
¿Cuáles? ……………………………………………………………
47.- Eres alérgico a algún medicamento? (SÍ) (NO
¿Cuál? ………………………………………………………………
48.- ¿Consumes bebidas alcohólicas? (SÍ) (NO)
49.- ¿Has consumido alguna vez drogas? (SÍ) (NO)

Observaciones:
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